Kalp kapak hastalıkları, özellikle ileri yaşlarda sık görülürken nefes darlığı, çabuk yorulma, göğüs ağrısı ve bayılma gibi şikayetlerle yaşam kalitesini ciddi şekilde etkileyebiliyor. Uzun yıllar boyunca aort kapağı darlığının temel tedavisi açık kalp ameliyatı olurken, son yıllarda geliştirilen yöntemler sayesinde uygun hastalar için ameliyatsız seçenekler de öne çıkıyor.
Yeditepe Üniversitesi Hastaneleri Kardiyoloji Uzmanı Prof. Dr. Can Yücel Karabay, Transkateter Aort Kapak İmplantasyonu (TAVİ) yönteminin çoğu zaman kasık damarından ilerletilen ince kateterler aracılığıyla yeni kapağın kalbe yerleştirilmesine imkân verdiğini belirtti.
“Bu sayede uygun hastalarda göğüs kemiğini açmadan aort kapağı değişimi gerçekleştirebiliyoruz. Bir zamanlar yalnızca açık kalp ameliyatı ile tedavi edilebilen aort kapağı darlığı, günümüzde birçok hasta için çok daha konforlu seçeneklerle tedavi edilebiliyor. TAVİ yöntemi özellikle ileri yaş grubundaki hastalara yeniden rahat nefes alabilme, yürüyebilme ve günlük yaşamlarına bağımsız şekilde devam edebilme fırsatı sunuyor” dedi.
Aort kapağı darlığı sinsi ilerleyebiliyor
İleri yaşla birlikte kalp kapaklarının zamanla yıpranabildiğini belirten Prof. Dr. Karabay, özellikle aort kapağındaki kireçlenme ve sertleşmenin kan akışını zorlaştırarak kalbin daha fazla çalışmasına neden olduğunu ifade etti.
Hastalığın çoğu zaman sinsi ilerlediğini söyleyen Karabay, “Hastalar başlangıçta sadece çabuk yorulduklarını düşünür. Merdiven çıkmak zorlaşır, kısa yürüyüşlerde nefes nefese kalınır. Göğüste baskı hissi, baş dönmesi ve bayılma atakları görülebilir” dedi.
“Belirtiler yaşlanma sanılmamalı”
Şikâyetlerin sıkça yaşlanmanın doğal sonucu olarak değerlendirildiğini vurgulayan Karabay, erken tanının tedavi başarısında kritik rol oynadığını belirtti.
“Kalp kapağı hastalıklarında en önemli konu doğru zamanda müdahaledir. Hastalar şikayetlerini yaşlanmanın doğal sonucu olarak görmemeli ve mutlaka değerlendirilmelidir” ifadelerini kullandı.
Her hastada açık kalp ameliyatı şart değil
Geçmişte aort kapağı darlığında temel tedavinin açık kalp ameliyatı olduğunu hatırlatan Karabay, günümüzde her hastanın büyük cerrahi operasyon geçirmek zorunda olmadığını söyledi.
“TAVİ yöntemi, özellikle ileri yaş veya ek hastalıkları bulunan hastalar için önemli bir alternatif oluşturuyor. Kapak, kasık damarından ilerletilen kateterlerle kalbe ulaştırılarak hastalıklı kapağın içine yerleştiriliyor” dedi.
Hızlı iyileşme süreci
TAVİ sonrası hastaların büyük bölümünün kısa sürede toparlandığını belirten Karabay, “Hastalar çoğu zaman birkaç gün içinde taburcu oluyor ve kısa sürede günlük yaşamlarına dönebiliyor” dedi.
Tedavi kararının multidisipliner bir yaklaşımla alındığını ifade eden Karabay, kardiyologlar, kalp damar cerrahları ve görüntüleme uzmanlarının yer aldığı “kalp ekibi” tarafından hastaya en uygun yöntemin belirlendiğini söyledi.
“Şikâyetleri ihmal etmeyin”
Prof. Dr. Karabay son olarak şu uyarıda bulundu:
“Nefes darlığınız varsa, göğüs ağrınız varsa, merdiven çıkarken zorlanıyorsanız veya çabuk yorulduğunuzu hissediyorsanız bunu yaşınıza bağlayıp geçmeyin. Basit bir kardiyoloji değerlendirmesi ile ciddi kapak hastalıklarını erken dönemde tespit etmek mümkün olabilir. Günümüzde bu alanda son derece etkili tedavi seçenekleri bulunuyor ve uygun hastalarda oldukça başarılı sonuçlar elde ediliyor.”
